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热搜第一!“蒙脱石散”被抢断货!医生紧急提醒→

南海发布 2023-07-23


新年第一天

止泻神药“蒙脱石散”冲上热搜第一!



很多人感到疑惑

蒙脱石散怎么突然火了

它是什么药?为何一夜脱销?

一起来了解一下

↓↓↓


“蒙脱石散”上热搜是因为它
美国疾控中心(下称CDC)于美东时间2022年12月30日公布的数据显示,其估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。
XBB.1.5毒株在当周的感染比例环比接近翻番(2022年12月24日当周的比例仅为21.7%)。科学家们表示,由于具有极高的“免疫逃逸”能力,XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1,成为美国的头号流行毒株。
另据相关数据显示,截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现。
感染XBB亚型毒株的症状除了包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等以外,还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
于是,这两天的朋友圈里,不断有人推荐,家中要备一点“蒙脱石散”之类的药。为此,在相关网上药房,治疗成人、儿童腹泻的蒙脱石散冲剂已经脱销。在线下,一些药店也出现了抢购的情况。


医生紧急提醒:
该囤药建议并不完全科学


据了解,蒙脱石散是一种粉末状的药物,兑水口服后,可以覆盖在消化道粘膜上,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。
中山大学附属第六医院胃外科主任练磊表示,对于病毒引起的的胃肠炎、腹泻,蒙脱石散确实是一个不错的选择,而且儿童、孕妇都可以安全使用。
练磊提醒,如果只是单纯的大便次数变多,则没必要使用脱石散,随意使用还有可能会导致便秘。如果腹泻过于严重,已出现全身无力、虚脱等症状,那可能已出现电解质紊乱,此时单纯服用蒙脱石散,效果也不理想,必须及时就医。


阳了以后,为何会出现腹泻?


为何阳了以后,有人会腹泻呢?北京胸科医院消化内科专家何玉琦介绍,胃肠道是病毒潜在的传播途径和靶器官。在早期的新冠病毒感染患者中,腹泻是消化系统常见的临床表现。而现在奥密克戎变异株毒力已经大大降低,对肺部及胃肠道黏膜的损伤程度较早期毒株有显著的减弱。考虑患者感染奥密克戎病毒后常伴有发热,随着体温升高患者消化酶活性随之降低,因此会有一部分人出现食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、厌食等消化道症状。
除了病毒带来的消化道症状,患者发热后服用的非甾体抗炎药、广谱抗生素、中成药等对症治疗药物,也会引起胃肠道的不良反应。
何玉琦提醒,与无消化道症状的患者相比,有消化道症状的患者更需要引起重视。此外,由于儿童患者群体并发消化道症状风险高,患儿家长应重视对消化道症状的观察,并有针对性地给予药物治疗,避免延误病情。
那么,阳了后出现腹泻怎么办?何玉琦建议,可以适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌来改善肠道菌群,这能在短期内缓解腹泻症状,随着体温恢复正常,腹泻症状也会自行好转。
对于腹泻患者在应用止泻、调节菌群治疗的同时,要注意补充水分和电解质,预防电解质紊乱的发生。特别是在治疗新型冠状病毒感染过程中,还应注意合理膳食,维生素、叶酸、微量元素的合理搭配可提高机体免疫力,从而帮助患者尽快恢复健康。


BQ.1和XBB变异株来袭
是否会导致重复感染?


目前我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主,但一些国家出现了BQ.1和XBB等优势毒株,且已在我国本土病例中被检出,该毒株有何特点?是否会造成重复感染?我们该如何应对?
针对上述问题,深圳三院院长卢洪洲接受媒体采访时表示,从全球传播范围来看,目前BQ.1和XBB是流行度最高的两个突变株家族。
这两种变异株目前在欧美广泛流行,且上升趋势显著。其中,变异株BQ.1来源于奥密克戎BA.5株,其子系BQ.1.1已经成为全球主要流行株;另一变异株XBB作为两个奥密克戎BA.2后代突变株的重组体,即两个奥密克戎亚变体BJ.1和BA.2.75的组合,有极强的免疫逃逸能力,在出现后短短两周内就在新加坡成为主要流行株,印度也基本被XBB所占据。
为何BQ.1和XBB变异株会迅速崛起?卢洪洲解释,其主要由于病毒刺突蛋白的受体结合域(RBD)发生突变,从而导致新冠病毒逃逸新冠疫苗和自然感染诱导的中和性抗体。“例如,与BA.2相比,BQ.1.1有6个RBD突变,比BQ.1还多一个关键突变,而XBB的RBD突变甚至高达7个。”
针对再感染问题,卢洪洲表示,以色列的统计数据显示,近一年来,以色列新冠再感染率随着新毒株的流行而走高。近几周来,在BQ.1.1和XBB变异株的大流行下,新冠再感染率从20%上升到35%,且仍在增长;在BA.1和BA.5变异株流行时期,再感染率高峰分别为15%和20%。
这意味着,群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱,新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染,但不可否认的是,新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。因此,在欧美国家,一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。”
我们应采取怎样的应对策略?卢洪洲表示,疫苗接种仍是重要手段。虽然疫苗接种建立的免疫屏障虽然不能有效预防新毒株的再感染,但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。
值得注意的是,在致病性方面,目前尚未有证据表明BQ.1和XBB这两个毒株的毒力与其他奥密克戎变异株有明显的差别,因此,对于普通民众,尤其是对于老年人等高风险人群来说,疫苗接种是最优的选择。

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来源:健康南海、央视网

编辑:邵毅东

审核:何锦婷、吕燕珊、叶鸿禹、袁夏璐

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